ISA療法病例分析（十八）

时间: 2020-05-18 16:53 来源: 盛美佳中醫前列腺科作者: 元生，小花，老常

2020年4月，患者潘某到積善堂檢查就診。

潘某35歲，就診原因是小腹墜漲痛，腰酸痛，腹股溝酸脹3年。

他的病因是長期手淫及熬夜。

2015年，他出現小腹墜漲痛腰酸痛腹股溝酸脹，在當地醫院被確診慢性前列腺炎。

之後潘某在當地中醫院進行中醫治療，癥狀有改善但未徹底消除。

疼痛癥狀讓潘某較為困擾，到積善堂來檢查和治療想要徹底解決。

患者的癥狀有：

1、輕微尿不盡，尿分叉；

2、久坐後小腹墜漲痛、腰酸痛、輕微小腿酸脹、腹股溝酸脹；

3、嚴重早泄（性生活1-2分鐘），晨勃壹周3-4次，自覺性欲減退；

4、陰囊潮濕、怕冷、多夢、偶爾耳鳴、脫發；

5、大便壹天壹次，有時不成型，糊狀便，就診前兩周內有大便不成型。

患者自述腸胃功能不好，有慢性胃炎，飲用啤酒喝多會腹瀉。

門診主任給患者把脈，患者的前列腺既有功能下降，又有器質性病變。

患者的B超檢查可見前列腺形態正常，輪廓清晰，大小約40.*29.6*23.4mm實質回聲欠均勻，呈細小點狀回聲，其中可見個別強回聲光點，後無聲影.

可以確診為慢性前列腺炎。

門診主任對潘某的病情進行了分析:

患者有輕微的尿不盡，是腺體病變後在排尿時擠壓不徹底引發的癥狀；

尿分叉是腺體病變後影響了尿流動力學出現的相應問題；

患者有腰肌勞損，所以腰酸痛不壹定是前列腺疾病癥狀，建議患者認真去檢查壹下腰部問題；

久坐後小腹墜漲痛、輕微小腿酸脹、腹股溝酸脹是前列腺病變後，腺體局部代謝不良，代謝廢物囤積在人體對對人體形成刺激引發疼痛感，稱為前列腺放射區疼痛，

這種疼痛不壹定出現在前列腺部位，上至肩背下至小腿，呈放射狀，患者的疼痛大多在腰腹以下；

前列腺的腺體內含有豐富的神經節，這些神經節是性沖動上傳下達的樞紐。

當外陰莖等性敏感區的末梢神經受到性刺激時，會通過腺體內的神經節上傳到脊髓和大腦的性中樞，產生性興奮；

性中樞裏的性興奮又會通過腺體內的神經節，下傳到陰莖的神經末梢，使陰莖海綿體充血，產生勃起，性興奮的上傳下達，循環疊加，呈螺旋式上升，直到達到射精閾值，產生性高潮和射精。

當前列腺發生病變導致腺體內的神經受到損害時，不僅這個傳導樞紐功能障礙，而且還會影響性中樞和性神經末梢，讓整個性傳導系統功能紊亂，

臨床上常常表現為性欲淡漠、對性刺激反應遲鈍、勃起緩慢、勃起不堅、甚至完全不能勃起，出現陽痿等癥狀；

晨勃減少，性欲減退就是神經受損的主要癥狀；

患者出現嚴重早泄說明排精閥門功能受損嚴重，關閉不緊，稍加刺激就會出現排精；

怕冷、多夢、偶爾耳鳴、脫發是典型的雄性激素轉換不足引發的亞健康狀況，

陰囊潮濕是腺體植物神經受損引發的癥狀，中醫把這個癥狀歸為濕熱下註。

就他的治療，門診主任建議：

有了良好的胃腸道功能，才能有好的藥物吸收，

所以從改善胃腸道功能入手，先調整胃腸功能，同時消除淺表性炎癥癥狀；

患者的日常飲水量不足，最好增加相應的飲水量，讓代謝變好，盡可能排出代謝廢物，減輕疼痛問題；

然後認真治療，讓藥力滲透到病竈內部，激活壞死的神經和毛細血管，

患者患病的時間不短，預估他的治療不少於6個療程。

當激活的神經和毛細血管生長壹段時間後，患者的各方面癥狀會明顯改善。

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