ISA療法病例分析（十六）

 

患者林某，30歲，因尿頻十年，尿急、尿不盡、小腹墜漲伴性功能障礙兩年到積善堂來就診。

林某患病以來只治療過壹次， 2016年他在當地壹家中醫診所診療，服用中藥湯劑壹年多，原有胃腸功能問題，服藥後胃腸功能好轉，排尿癥狀有所改善，2017年底因改善不明顯停止治療。

患者的精神不錯，飲食尚可，睡眠壹般，小便多，大便多數成形。

 

他的癥狀有：

1、嚴重尿頻、尿急、尿不盡、尿等待、尿無力、尿道灼熱、尿分叉、夜尿2-3次、尿後滴白；

2、小腹墜脹疼、睪丸墜脹疼、憋尿時肛門痛。

3、早泄（性生活1分鐘左右）、勃起不堅、晨勃每周1-2次、夜勃偶爾有；

4、陰囊潮濕、健忘、多夢、失眠、精神不集中、口幹、怕熱、多汗；

5、大便每天1-2次，多數成形，近兩周有大便不成形，先幹後稀，無便溏，無喝酒或吃生冷食物或遇冷腹瀉，無拉時費勁，無便秘。

 

他的B超檢查可見前列腺形態正常，包膜輪廓清晰，大小約41.6mm*28.8mm*24.5mm，實質回聲欠均勻，內見多個光大粗點，回聲增強。其中可見個別高回聲光點，大小約：9.5mm*5.0mm後未見聲影。

可以確診為前列腺鈣化。

 

門診主任進行了病情分析：

患者比較明顯的癥狀是排尿問題，性功能減退和疼痛問題。
 

B超檢查顯示，腺體體積接近正常，但有鈣化竈形成；從脈象上來看，患者左右尺脈稍弱，余脈平和有力，說明患者前列腺既有功能上的減弱，又有器質性改變；

嚴重尿頻、尿急、尿不盡、尿等待、尿無力、夜尿2-3次是前列腺腺體僵死硬化後，彈性下降和神經血管受損引起排尿閘門開關不利、關閉不緊所致；

尿分叉是腺體變硬後彈性下降和神經受損而引起尿道動力學改變；
 

憋尿時肛門痛是腺體僵死硬化後，病竈比較堅硬，在憋尿時膀胱充盈擠壓腺體，導致病竈對腺體形成刺激引發的問題；尿道灼熱也是病竈對腺體形成刺激引發的癥狀；前列腺腺體上的毛細不僅負責正常代謝，血管的收縮舒張還可以調節陰莖的勃起，患者出現勃起不堅就是腺體出現局部病變後，病變部位的血管壞死後引發的問題；晨勃減少和夜勃減少是腺體的雄性激素轉換不足引發的問題，同時雄性激素缺乏還會引發患者的亞健康癥狀：健忘、多夢、失眠、精神不集中；陰囊潮濕是腺體部分組織僵死硬化後體內植物神經功能紊亂所致，中醫上把這個癥狀認為是濕濁下註；口幹、怕熱、多汗是腎陰虛的表現。

 

針對林某的病情，門診主任也作出了治療建議：先調整胃腸，胃腸功能好才能有好的藥力吸收，同時在調整胃腸的時候改善患者的局部代謝，讓囤積在人體內的代謝廢物排出體外，對疼痛問題會有壹定的緩解；其次改善病竈對腺體的刺激，以此來改善患者的淺表性炎癥癥狀；之後讓藥力滲透到病竈內部，激活和修復受損的神經和毛細血管，只有神經和毛細血管得到修復，恢復原有的功能，才能把病竈崩解除病竈對腺體的影響。

 

門診主任還指出：

陰囊潮濕不是皮膚病變，想要真正改善壹定要從植物神經的改善入手，

只有前列腺疾病得到有效的治療，並且走向康復，很多患者對陰囊潮濕都很無奈，覺得治療了沒什麽改變，其實陰囊潮濕可以看成是前列腺疾病治療情況的壹個指標，當這個癥狀完全消除，前列腺病變就得到了改善，並且改善到了壹定程度，如果患者認真治療了，這個癥狀壹直沒有改善，說明治療沒有對腺體病變形成改善，需要調整治療方法，從前列腺病竈改善入手治療，才能讓癥狀真正得到改善。