ISA療法病例分析（七）

时间: 2019-12-03 17:09 来源: 盛美佳中醫前列腺科作者: 元生，小花，老常

2019年9月，患者唐某因性功能障礙10多年到積善堂來檢查和治療。

唐某34歲，患上慢性前列腺疾病的病因是熬夜和手淫。

2013年，唐某曾因性功能減退在當地醫院進行過治療，後因無效停止治療。

2014年到2019年間，斷斷續續服用過補腎壯陽保健品，每次服用不超過壹月就停止。

問及他服用保健品的情況，唐某說自己曾經做過醫藥，對保健品和補腎壯陽有壹定了解，實在是沒有辦法了才服用，之後又害怕自己的病情加重真成為陽痿，所以停止服用。

唐某的癥狀有：

1、輕微尿等待、尿無力、偶爾龜頭尿道灼熱、尿分叉、尿線細；

2、偶有小腹墜脹、時有針刺感、時不時小腹痛、腰酸腰痛、小腿肚酸脹；

3、早泄、偶爾射精時出現燒灼感、堅而不久、晨勃壹周2左右；

4、輕微陰囊潮濕、失眠多夢、精神不集中、乏力、健忘、記憶力減退、易口幹、怕冷多汗、冬天手腳冰涼；

無上火、無怕熱、無耳鳴、無脫發；

5、大便成型條形便多、稀便少、先幹後稀、飲酒後多出現腹瀉、食用生冷和受涼都會腹瀉。

唐某的B超檢查單可見其前列腺：

輪廓清晰，邊緣規整，大小約39*24*22mm，內部回聲均質。

確診為慢性前列腺炎。

針對唐某的病情，門診主任作了病情分析：

患者患病多年，腺體病變時間較長，治療需要的時間相對較久。

患者的性功能受損嚴重，激素轉換功能受損時間較久。

他出現尿等待、尿無力、偶爾龜頭尿道灼熱、尿分叉、尿線細，是由於腺體僵死硬化組織周圍炎癥刺激引起的前列腺反射區癥狀。

患者的排尿閥門受損，但並不嚴重，所以他的排尿癥狀輕微。

患者受損比較嚴重的是性功能，這也符合年輕患者性功能受損比排尿功能受損嚴重的情況：

性生活時間2分鐘左右，是典型的早泄，

少量患者的病竈會在射精時對腺體形成刺激，引起異樣感，

患者偶爾射精時出現燒灼感是神經轉導異常引發的問題；

堅而不久、晨勃1周23次，是腺體局部硬化後雄性激素分泌不足引發的問題。

結合患者的患病時間來看，患者的性功能下降不僅是排精閥門受損，也有雄性激素下降的原因，

男性正常的性生活受雄性激素的影響，雄性激素不足，當然會導致勃起功能受損和性功能下降。

大多數患病時間久的患者都有疼痛問題，

疼痛問題是代謝不良引發的問題。

除了血液循環和微循環外，有壹對射精管穿入前列腺，開口於尿道前列腺部後壁的精阜上。

前列腺的排泄管開口於尿道前列腺部的後壁，還有尿道穿過前列腺。

但是出路卻只有壹條，就是尿道。

所有的代謝物也都通過尿道排出體外。

當腺體出現僵死硬化病竈後，病竈局部的代謝不良，就會讓代謝物囤積在病竈部位，排不出體外。

代謝物的囤積會引發患者的疼痛問題，

所以患者偶有小腹墜脹、時有針刺感、時不時小腹痛、腰酸腰痛、小腿肚酸脹都是腺體僵死硬化後，代謝物在組織周圍對人體形成刺激引起的前列腺放射區疼痛，

代謝廢物不能排出體外，也有會遊走的情況，所以患者出現小腿肚酸脹。

患者的大便成型條形便多、稀便少、先幹後稀、飲酒後多出現腹瀉、食用生冷和受涼都會腹瀉是胃腸道功能不佳，

脾胃功能不足直接影響藥物吸收，所以治療應該先調整他的胃腸道功能，

胃腸道改善後再進行治療，改善會好得多。

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