他的前列腺那麽大，居然還算正常？

时间: 2020-04-26 16:30 来源: 盛美佳中醫前列腺科作者: 元生，小花，老常

他癥狀出現是多種原因

他的腺體的確大，但真的算正常

他不接受手術，認真治療就能改善問題

2017年53歲的患者蔡某向積善堂的醫生助理進行咨詢。

他的問題是尿頻、尿急、早泄10余年。

為了改善他的問題，蔡某曾在當地多家醫院檢查並治療，都因療效不佳而停止。

他的癥狀有：

1、尿頻（每天排尿10余次）、尿急、尿不盡、尿等待、尿無力、偶有尿分叉、夜尿4次；

2、重度早泄、勃起不堅、勃起緩慢、堅而不久；

3、健忘、多夢、精神不集中、輕微乏力；

4、大便每天1次，成形、食用生冷食物腹瀉、近壹周內有1-2次大便不成形，自覺腸胃壹般。

他的B超檢查單可見前列腺大小約48*33*30mm，邊界清楚，形態飽滿，內回聲暗淡，分布均勻。

他被確診為慢性前列腺炎。

門診主任建議以激活病竈、崩解病竈為主要的治療方式。

蔡某說：“我跑了幾家醫院，醫生都說我的腺體增生影響了排尿，建議我再過兩年進行手術.妳們這個建議跟主流治療方案有很大區別，我覺得我需要考慮。”

2019年8月，蔡某再次向積善堂申請了網絡會診。

他的腺體增生達到了49*34*32mm，他的排尿癥狀也加重了，他已經在考慮接受手術。

門診主任就他的病情進行了分析：

患者出現排尿問題是腺體老化後，彈性下降和神經受損而引起排尿閘門開關不利和腺體增生對尿道壓迫引發的癥狀；

患者出現勃起問題是典型的雄性激素缺乏癥狀；

嚴重早泄是傳導樞紐功能障礙影響性中樞和性神經末梢，讓整個性傳導系統功能紊亂，出現控制排精閘門失靈，出現射精過快，

亞健康狀況就是激素缺乏綜合癥，這是前列腺的激素轉換功能下降後引發的問題。

門診主任指出：

患者的年齡已經到了腺體自然老化的生理階段，腺體功能已經不能滿足全身所需，所以出現增生；

腺體老化後排尿本身就不好，增生再對後尿道形成壓迫很容易讓患者的問題加重；

腺體老化還引發了患者的雄性激素缺乏和性傳導系統功能紊亂。

患者的腺體看似很大，但結合他的年紀來看體積接近正常，所以建議治療以激活腺體病竈，改善腺體功能為主，也就是采用兩年前的治療方案就能有效改善他的問題。

患者的胃腸道功能弱，影響藥物吸收，治療前期應先調整胃腸道功能。

蔡某問：“我真的不用接受手術嗎？我的腺體真的不算很大嗎？”

再次得到答復後，他說：“讓我想壹想。”

壹周後，他告訴醫生助理他決定在積善堂治療。

第壹個療程開始後十天左右，他向醫生助理反饋尿頻明顯改善，尿無力也改善，夜尿減少到每晚2次，睡眠明顯改善。

第二個療程過半，蔡某的排尿次數減少到每天8次，尿不盡、尿等待、尿分叉改善，勃起問題明顯改善。

第三個療程結束，他自覺康復效果不錯，癥狀基本都改善得不錯。

按門診主任建議，蔡某又完成了壹個療程的鞏固治療，癥狀基本消除，停止治療。

門診主任指出：“年長患者的治療主要以改善癥狀和加強腺體功能為主。有的患者已經到了老年，還要求腺體功能跟年輕人差不多，這根本不可能。醫學是科學，醫療只能治病和改善患者的癥狀，不能夠永保年輕。人到老年，腺體功能下降跟全身功能的下降是同時的，所以壹定要理智對待。”

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