性功能差到要吃這個藥了嗎？我不能接受

时间: 2020-09-10 09:49 来源: 盛美佳中醫前列腺科作者: 章子仕

他不能接受壹張處方，拿來咨詢

他的問題看似不大，其實很嚴重

很小的病竈長在壹起，危害不比大的病竈小

患者蔡某第壹次向積善堂的醫生助理進行咨詢是2017年。

他先傳了壹張檢查單過來，然後又傳了壹張處方，問：“妳幫我看看我吃這些藥會有效果嗎？”

“他的檢查單顯示無白細胞，卵磷脂小體減少了壹半。”醫生助理說：“他的處方是中醫處方，我在其中看到好幾味補腎壯陽的藥材，在處方的最後寫著艾萬可同服。”

蔡某告訴醫生助理：“我這邊的醫生讓我服用中藥湯劑的同時，也服用這個西藥。我查了壹下，這就是西藥偉哥，對嗎？”

醫生助理說：“是的。”

蔡某問：“我的性功能已經差到了要吃這個藥的地步了嗎？我不能接受！我真的要吃這個藥嗎？”

醫生詢問了他的癥狀，發現他除了性功能減退外，沒有別的癥狀。

醫生助理建議蔡某做B超檢查，申請網絡會診。

蔡某說：“我覺得面對面看診更好，如果我在這邊治不好了，會到妳們醫院來治療的。”

“我把他的資料都請門診主任看。主任告訴我：他要是這樣吃下去，問題只會更多。我就把主任的意見轉達給了他。”醫生助理說：“雖然他沒有申請網絡會診，但是我想主任給他有益的建議。”

之後蔡某到當地另壹家醫院診療，給他治療的醫生也告訴他：“妳不能吃那個處方，妳這是慢性前列腺炎，吃這些藥會讓妳的問題更復雜。”

他後來在那家醫院治療，癥狀壹直沒有改善。

2018年5月，他問積善堂的醫生助理：“如果我到妳們這裏來治療，是不是每個月都要到妳們門診來壹趟？”

醫生助理建議：“我們有很多患者都是采用網絡會診治療。如果妳方便，初診到最近的門診進行，讓門診主任給妳把脈，之後的治療就采用網絡會診。”

蔡某到門診完成了初診。

他的癥狀有：

1、輕微尿不盡、夜尿2次；

2、早泄（性生活時間2分鐘左右）、勃起不堅、晨勃減少、夜勃減少；

3、多汗，睡眠尚好，但易驚醒；

4、大便壹天1-2次，成型香蕉便，有時略幹，無排便費勁，無裏急後重，無胃腸病史。

他的B超檢查可見腺體尺寸為42*30*20mm，包膜完整，回聲不均勻，可見強回聲光點。

門診主任給他把脈，發現他的前列腺既有器質性的病變，又有功能下降，可以確診為前列腺鈣化。

門診主任分析：

他的前列腺中央有三個不大的鈣化病竈，已經有了壹定的硬度。每個病竈都不大，但三個病竈生長得太近，近乎垂直排成壹排，對他的腺體功能的影響不小；

病竈導致他的前列腺在排尿時擠壓動作不徹底，所以他有輕微的尿不盡；同時病竈的存在導致他夜晚躺下後刺激腺體，影響了前列腺排尿閥門的關閉功能，形成夜尿；

病竈生長的位置就在中樞神經旁邊，不僅刺激神經，還影響他的神經功能；所以他的神經很疲憊，在過性生活時，稍加刺激就達到了射精；他的神經功能受到影響，所以勃起功能受損；

他沒有疼痛問題，說明代謝還好，但雄性激素的轉換已經不能滿足人體日常所需，因此出現異驚醒和多汗。

門診主任建議：

患者的癥狀雖然不多，但是想要康復必須認真完成治療。

治療以崩解病竈為主要目標。他的每個病竈都不大，但生長得太近，病竈周邊的腺體功能都受影響，如果病竈壹直存在，病竈之間的健康腺體壞死，就連成了壹大片，就是壹個大的病竈。

所以必須崩解掉1-2個病竈，才能不讓病竈連成片，當病竈崩解到2個後，患者的性功能才會有所改善。

蔡某的病竈有了壹定的硬度，崩解所需的時間不會短。

蔡某認可門診主任的分析和建議，開始了在積善堂的治療。

第壹個療程結束，他反饋睡眠改善。

第三個療程結束，他的尿不盡改善，晨勃次數增加。

蔡某壹共完成了九個療程的治療，三個病竈崩解了兩個，停止治療時，性生活時間恢復到10分鐘左右。

2020年5月，他給醫生助理傳來檢查單。他的腺體沒有新病竈形成，前壹年治療後還殘留的壹個病竈在B超上已經只是粗大光點，之前的治療已經讓這個病竈的硬度變軟。

他也沒有癥狀復發，但他對醫生助理說：“今年特別忙，等我忙完了，再來把這個病竈也崩解了。不留後顧之憂。”

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