ISA中醫藥療法:前列腺受損嚴重這樣治（上）

时间: 2020-09-07 13:38 来源: 盛美佳中醫前列腺科作者: 章子仕

患者包某，38歲，漢族，身高172cm，體重65kg，於2018年4月到積善堂治療。

包某的主要癥狀有

1、偶有尿頻、偶有夜尿1-2次；

2、會陰脹痛，腰酸腰痛、膝蓋和小腿肚酸脹乏力；

3、早泄（性生活1-2分鐘）、勃起不堅、勃起緩慢、堅而不久、性欲低下、晨勃每周2-3次，夜勃每周2-3次；

4、健忘、精神不集中、失眠多夢、易驚醒、多汗、怕熱也怕冷、乏力、偶有心慌、頭暈、胸悶；

5、大便1天1次，多數不成型，無受涼或吃生冷食物腹瀉，就診前壹周內有大便不成型。

B超可見他的前列腺形態正常，包膜輪廓清晰，大小約34 mm *27.9 mm*24.5mm，內部回聲欠均勻。

把脈可知前列腺功能下降，腺體受損。確診為慢性前列腺炎、前列腺萎縮。

包某於2006年已經在當地醫院被確診為慢性前列腺炎，因性功能未出現明顯受損，所以未接受治療。

2012年，患者出現性功能下降後，開始治療。在來積善堂就診前，先後接受過中西醫治療，癥狀無明顯改善。

在與患者的溝通中，發現包某的疼痛問題出現了5年左右，睡眠不好長達10年以上。

門診主任分析了他的病情：

前列腺萎縮患者的B超成像多見腺體彈性變硬，體積偏小。

患者的排尿問題不嚴重，說明病變對排尿閥門的影響不大，偶爾出現排尿問題都在冬季，是寒冷刺激了交感神經，加上排尿閥門有輕微受損，引發排尿問題；

患者的會陰脹痛偏向右側，說明病變對腺體形成了刺激，長期刺激腺體某處的神經，所以疼痛壹直在固定位置；腰酸腰痛也是腺體僵死硬化組織刺激人體引發的疼痛；

腺體病變後還會引發代謝不良，對人體局部形成放射區疼痛，所以患者的膝蓋和小腿肚酸脹乏力；

患者患病多年，前列腺傳導性興奮的神經受損，導致腺體的性傳導樞紐功能障礙，和整個性傳導系統功能紊亂，所以出現早泄-、勃起不堅、勃起緩慢、堅而不久、性欲低下、晨勃夜勃減少；

健忘、精神不集中、失眠多夢、易驚醒、多汗、怕熱也怕冷、乏力、偶有心慌、頭暈、胸悶是前列腺病變後，雄性激素的轉換受損，內分泌失調引發的亞健康癥狀。

對包某的治療，門診主任建議：

以激活病變為主要的治療目標。

患者的腺體變硬是因為腺體局部的神經末梢和毛細血管壞死，導致腺體的腺液損失，包膜變硬，腺體緊縮，在B超上體現出來就是體積縮小；

如果不從神經末梢和毛細血管的壞死入手治療，不能改善腺液分泌，不能讓包膜恢復柔軟，腺體不能回彈，也不能改善腺體局部壞死引發的癥狀。

（未完待續）

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