股神巴菲特警示：關注前列腺癌

“股神”沃倫·巴菲特

　  81歲股神巴菲特得前列腺癌的消息上周傳遍全球。上周亦是我國癌症防治宣傳周，數據顯示，目前我國中老年患者中，平均每4人就有1人患癌。作為“老年男性病”，前列腺癌與前列腺炎會不會有直接關系?與前列腺肥大又有什麼關系?

　　10年治愈率達92%

　　據美國《洛杉磯時報》報道，股神巴菲特已經81歲，得前列腺癌屬正常。根據美國國家癌症研究所的數據，80歲以上男性中有80%患有前列腺癌，但是絕大多數都不知道自己患有癌症。像巴菲特這樣早期的前列腺癌，比較溫和，腫瘤很小，幾乎難以察覺。

　　一般，早期前列腺癌患者5年治愈率為85%，10年治愈率為92%。同樣被確診為前列腺癌的名人還有南非前總統納爾遜·曼德拉，2001年時他被查出患有前列腺癌，現在10年過去了，已93歲高齡。美國前國務卿鮑威爾、柬埔寨太皇西哈努克、加拿大前總理特魯多、著名影星德尼羅也都患有前列腺癌。

　　據專家介紹，前列腺癌相對於肝癌、肺癌，是一種相對溫和的癌症，發展緩慢、愈後良好。“有些前列腺癌，如果確定為中低危的分型，基本上不治療也有十來年的生存時間。”

　　患前列腺癌未必長瘤

　　目前尚無由前列腺炎發展為前列腺癌的病例，記者采訪得知，一般情況下前列腺炎屬於炎症范疇，前列腺炎與前列腺癌並無直接聯系，前列腺炎多發於青中年男性，而前列腺癌多見於老年男性。

　　前列腺增生是指前列腺體積的增大，正常的前列腺大小和栗子差不多。前列腺增生是老年男性的常見疾病，一般在40歲後開始發生增生改變，50歲後出現症狀。醫學上認為超過五成的60歲以上男子有前列腺增生，並且是種正常現象。

　　浙醫一院劉犇醫師說，“前列腺增生和前列腺癌之間沒有必然聯系，這是兩種不同的疾病。不是說你有增生一定會發展成癌症，但有些增生同時伴有癌症。”前列腺癌是一種比較特殊的癌症，不像其他器官的腫瘤會大起來長成一個瘤子，前列腺癌有時肉眼難以識別。“即使有了前列腺癌，前列腺體積可能也沒有變化，不要以為前列腺癌就是裏面有腫瘤。”

　　美國頭號男性健康“殺手”

　　前列腺癌的發病率具有明顯的地理和種族差異。在歐美等發達國家和地區，它是男性最常見的惡性腫瘤。美國黑人前列腺癌發病率為全世界最高，目前在美國前列腺癌的發病率已經超過肺癌，成為第一位危害男性健康的腫瘤。前列腺癌占全部男性癌症人數的11%，占全部男性癌症死亡人數的9%。

　　從目前的統計結果來看，中國、日本和前蘇聯國家的發病率最低。雖說亞洲前列腺的發病率低於西方國家，但近年來，無論是中國大陸、台灣、香港，還是日本、韓國、新加坡，前列腺癌的發病率都呈迅速上升趨勢。

　　根據上海市疾控中心的調查，2007年前列腺癌在男性十大腫瘤中排名第五位。中國居民前列腺癌患病率的增加與人口老齡化、生活水平提高、飲食結構變化以及環境汙染有關。

　　哪類人易患前列腺癌？

　　醫學界對引發前列腺癌的危險因素沒有全部確定，但研究發現，多性伴侶、肥胖、遺傳會增加患前列腺癌的概率。

　　國外有研究發現，男人性伴侶越多，患前列腺癌的概率越大，這可能和生殖方面的疾病激發前列腺異常有關。

　　另外，根據美國的調查，體重指數(BMI，體重公斤/身高米的平方)值在25-29.9的超重者，前列腺癌發病率和正常人沒有明顯差異，而BMI值在30以上的肥胖者前列腺癌的發病風險要比正常人高2.5倍，也就是越胖，得前列腺癌的風險越高。

　　此外，遺傳也是關鍵因素。如果爸爸或哥哥中的一位患有前列腺癌，那麼你得前列腺癌的危險增加1倍，如果他們兩個都得過，那危險提高到5-11倍。而且有家族遺傳史的前列腺癌病人確診要比沒有家族史的病人早六七年，就是說發病也會提早好幾年。

　　專家提示：年過40歲就該篩查

　　篩查前列腺癌的常規手段是做前列腺特異性抗原PSA檢測，抽血就可完成。專家指出，PSA篩查在前列腺癌早期診斷中的作用在國際泌尿學界已被公認，歐洲多國、美國、日本均把其作為前列腺癌診斷的重要手段之一。研究顯示，因PSA升高進行前列腺活檢，前列腺癌的檢出率在30%~40%。

　　歐洲泌尿協會2012年前列腺癌診療指南建議男性40歲後應進行PSA基礎值的檢查，根據基礎值決定後續再次檢查的時間。而美國泌尿學會推薦50歲以上男性應每年接受例行PSA檢測，有前列腺癌家族史的男性則應從45歲開始每年檢查1次。對於直腸指診或前列腺B超發現有結節的患者，也建議做PSA檢查。

　　南方醫科大學珠江醫院泌尿外科主任劉春曉教授說，“我認為40歲之後的男性，有條件就應開始做相關檢查。”

　　預防之道——

多喝綠茶多吃番茄

　　有一項調查健康人和前列腺癌症患者的飲茶習慣顯示，274例健康對照者中，79.9%有飲用綠茶的習慣，而130例前列腺癌患者中僅55.4%有飲用綠茶的習慣，明顯低於健康人群。而且前列腺癌患者綠茶的飲用量、飲用頻率和飲用持續時間都低於健康人群。

　　2007年版《中國泌尿外科疾病診斷治療指南》提到，亞洲地區前列腺癌相對低發，可能與亞洲地區綠茶的飲用量較多有關。

　　除此之外，補充維生素E、多吃番茄對預防前列腺癌也有益處。當前列腺癌細胞被暴露於維生素E中，抗原水平會下降90%，癌細胞的生長被抑制。

　　多吃豆制品、奶制品

　　多吃豆制品可有效降低前列腺癌發病幾率，豆制品經腸道消化吸收後，會產生一種特殊成分牛尿酚，它可有效抑制雄激素雙氫睾酮，從而預防前列腺癌。

　　硒是一種重要的抗氧化劑，科學家發現它有抗癌作用，可以降低前列腺癌發生率達70%，所以可以適當多攝入。膳食中硒主要存在於動物肝髒、海產品、整粒的穀類、牛奶和奶制品、蘑菇、大蒜和蘆筍等食品中。

　　適當運動

　　適量運動還有助於調節心理平衡、有效消除壓力，緩解抑鬱和焦慮症狀，改善睡眠。要養成經常運動的習慣，建議成年人選擇適合自己的運動方式、強度和運動量，每周至少進行3次運動，每次半小時以上，有助於保持健康的體重，從而有利於降低男性患上前列腺癌的幾率。

　　《深圳商報》文章鏈接地址：

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